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Kontaktformular - Selbstauskunft für Interessenten - TSV Hundehilfe Polen e.V. - Für welchen der Schützlinge interessieren Sie sich?
Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus (Pflichtfelder).
Ihre Anrede*	HerrFrauDiversFirma
Ihr Name*
Firma
Strasse*
PLZ/Ort*
Telefon*
Fax
Ihre E-Mail Adresse*
Ihr Geburtstag*
Name oder/und Nummer des Hundes für den Sie sich interessieren*
In welchem Tierheim wartet der Hund?*	Pabianice Radomsko Belchatow Piotrkow Trybunalski Klembow Ich weiss es nicht.
Wenn Sie möchten, können Sie hier ein Bild des Schützlings einfügen, für den Sie sich interessieren. (Bildgröße höchstens 15kb)
Ab wann könnten Sie den Hund übernehmen?*
Leben schon Haustiere bei Ihnen? Wenn ja, welche?*
Sind diese kastriert/sterilisiert? ( bei Hunden )*
Haben Sie Kinder? Wenn ja, wie alt sind diese, und leben sie mit im Haushalt? Wir vermitteln nicht in Haushalte mit Kindern unter 10 Jahren.*
Wohnen Sie zur Miete oder in Eigentum?*	Mietwohnung Eigentumswohnung Haus zur Miete eigenes Haus Wohngemeinschaft Sonstiges
Haben Sie einen eingezäunten Garten? Wieviel qm hat dieser? Wie hoch ist der Zaun?*	(Restzeichen: 2500)
Wenn Sie zur Miete wohnen, liegt eine Haltungsgenehmigung seitens des Vermieters vor?*	ja nein ist beantragt, wird bei Vorkontrolle vorgelegt benötige keine (bei Hauseigentum) Sonstiges
Wieviele Stunden wäre der Hund täglich allein?*	gar nicht unterschiedlich bis 2 Std. bis 4 Std. bis 6 Std. bis 8 Std. mehr als 8 Std. er/sie wird/werden gesittet Sonstiges
Verfügen Sie über genug Zeit, um den Hund in den ersten 1-2 Wochen seiner Eingewöhnungsphase nicht allein zu lassen?
Verfügen Sie über ein Auto?*	ja nein Es könnte mich jemand anders fahren / ich könnte mir ein Auto leihen.
Wieviel Kilometer könnten Sie fahren, um Ihren Hund zu übernehmen?*
Sind Sie mit einer Vorkontrolle einverstanden?*	ja nein Ein anderer Verein hat bereits eine VK bei mir/uns gemacht. (bitte bei eigenen Anmerkungen den Vereinsnamen eintragen) was ist eine Vorkontrolle?
Wie sollen wir uns mit Ihnen in Verbindung setzen?*	per Telefon per E Mail
Ihre Anmerkungen (max.3000 Zeichen)	(Restzeichen: 3000)

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