CX Name
Heilnebenberufe - Angebot
Ich möchte
*
Angebot anfordern
E-Mail
*
Anrede
*
Herr
Frau
Divers
Firma
Firma
Name
*
Vorname
*
Strasse
*
PLZ
*
Wohnort
*
Ihr Geburtstag
Telefon (Festnetz)
Telefon (Handy)
Angaben zur Tätigkeit
Deckungssumme
*
€ 3 Mio.
€ 5 Mio.
€ 10 Mio.
Versicherte Tätigkeit
*
Qualifikation / Ausbildung
*
(Restzeichen:
500
)
Vertragsdaten
Vertragsbeginn
*
Laufzeit
*
Bitte wählen
1 Jahr
3 Jahre
Datum Betriebsgründung
*
Anzahl Mitarbeiter (Vollzeit)
*
Anzahl Mitarbeiter (Teilzeit)
*
Anzahl Mitarbeiter (€ 450,-)
*
Angaben zur Vorversicherung
Wer hat den Vertrag gekündigt?
*
Kein Vorvertrag
Sie selbst
Versicherer
Name Vorversicherung
Vers.-Schein-Nr.:
Vorschäden?
Nein
Ja
Anzahl, Schadenhöhe, Jahr
Bankverbindung
Zahlweise
*
Bitte wählen
1/1-jährlich
1/2-jährlich
1/4-jährlich
Kontonummer
Bankleitzahl
IBAN
Bank
Weiteres Interesse an
Berufsunfähigkeitsversicherung
Höhe: €
Krankenzusatzversicherung
Krankentagegeld
Höhe: €
ab Tag
auswählen
ab 8. Tag
ab 15. Tag
ab 22. Tag
ab 29. Tag
ab 43. Tag
Private Krankenversicherung
Rechtsschutz für Firmen
Sontiges
(Restzeichen:
2500
)
Antrag / Angebotsanforderung absenden
Einverständnis bei Antrag:
JA
, ich beantrage diese Versicherung verbindlich und OHNE UNTERSCHRIFT.
Wir senden Ihnen kurzfristig per E-Mail eine
vorläufige Deckungszusage
.
Erst ab dann besteht Versicherungsschutz.
Sicherheitscode eingeben!
Grafik neu laden
|
Code anhören
Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus (Pflichtfelder).