Patientenfragebogen
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Liebe TSC-Patienten, liebe Angehörige von TSC-Patienten, wir bitten Sie herzlich, an dieser Befragung teilzunehmen. Die vom Tuberöse Sklerose Deutschland e. V. zertifizierten TSC-Zentren wurden nach Antragsstellung in ihrer Funktion bestätigt. Um aber die tatsächliche Versorgungsgrundlage in den einzelnen Kliniken abschätzen zu können, benötigen wir Ihre Hilfe. Die Daten werden vertraulich behandelt und nur in formstatistischer Zusammenfassung anonymisiert weitergeleitet.
 
Alter des Patienten*
Geschlecht des Patienten*      
In Behandlung am TSC-Zentrum*
 
Diesen Bogen habe ich schon einmal ausgefüllt*

 
Am Zentrum sind alle für mich relevanten Fachärzte vorhanden*  
 
 
Der Übergang von der Kinder-/Jugendmedizin in die Erwachsenenmedizin*
Mehrfachauswahl bei gedrückter 'Strg'-Taste
 
Im TSC-Zentrum nutze ich*
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Bis ich einen Termin zur ambulanten Sprechstunde erhalte, dauert es in der Regel*  
 
 
 
Bei Sprechstunden*
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Ich erhalte von meinem Arzt*
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Ich habe Schwierigkeiten eine Verordnung für die erforderlichen Medikamente zu erhalten*

 
Der Medikamentenplan wird mir ausführlich erklärt*  
 
 
Tritt ein Notfall ein*
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Es besteht das Angebot einer sozialen Beratung (Sozialdienst), das ich in Anspuch nehmen kann*


 
Das weiß ich im Besonderen TSC-Zentrum zu schätzen (Restzeichen: 2500)
 
Das würde ich mir am TSC-Zentrum zusätzlich wünschen (Restzeichen: 2500)
 
Ich bin Mitglied im Tuberöse Sklerose Deutschland e. V.*

 
Vielen Dank für Ihre Unterstützung!
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