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Anmeldung zum 22. Augenoptischen Kolloquium am 23.11.2019 an der EAH Jena
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Hiermit melde ich mich zum 22. Augenoptischen Kolloquium am 23.11.2019 an der EAH Jena verbindlich an. Die Teilnahmegebühr beträgt bei Anmeldung bis zum 31.10.2019 EUR 119.- EUR, ab dem 1.11.2019 EUR 149.-. Für Mitglieder des Fördervereins für Augenoptik an der EAH Jena (Jahresbeitrag mind. 30 EUR) beträgt die reduzierte Teilnahmegebühr EUR 50.- Für Studierende in Vollzeit (Nachweis vorab per Dokument-Upload, Anmeldefrist 14.11.2019) und Mitarbeiter/innen der EAH Jena beträgt die Teilnahmegebühr EUR 19.-, für berufsbegleitende Studierende in Teilzeit (Nachweis vorab per Dokument-Upload) beträgt die Teilnahmegebühr EUR 79.-. Für Fach-Dozenten im Bereich Augenoptik beträgt die Teilnahmegebühr EUR 29.-. Die Teilnahmegebühren beinhalten jeweils das Catering (2 Kaffeepausen, Mittagessen und anschließend Thüringer Grill mit Bier&Bratwurst). Sie erhalten nach Ihrer Online-Anmeldung eine Rechnung zur Überweisung vorab durch JenALL e.V.. Für Rückfragen steht Ihnen Herr Peter Perschke unter Tel. 03641/205-108 gerne zur Verfügung. Gerne können Sie bei Fragen auch eine Email an optometrie@eah-jena.de senden.
Wie sind Sie auf das Kolloquium aufmerksam geworden?*	Veranstaltungsflyer (Print) Internet/Homepage Facebook XING Email-Einladung persönliche Empfehlung Sonstige
Anrede/Titel	Herr Frau Divers Familie Firma Bischof Dr. Dr. Dr. Dr. habil. Dr. Ing. Dr. med. Dr. med. vet. Dr. med. dent. Dr. rer. nat. Dr. Ing. h. c. Dr. phil. i. h. h. c. Freifrau Freiherr Graf Pfarrer Prof. Dr. Prof. Dr. med. Prof. Dr. rer. nat. Prof. Dr.-Ing. Prof.
Vorname*
Name*
Firma/Unternehmen/Organisation
Berufsgruppe*	Bitte wählenArzt/ÄrztinOptometrist/inAugenoptikermeister/in - Augenoptiker/inStudent/in VOLLZEIT EAH JenaStudent/in TEILZEIT/berufsbegleitend EAH JenaProfessor/inDozent/inJournalist/inMitarbeiter/in EAH JenaMitarbeiter/in eines SponsorsSonstige/r
Mitgliedschaft im Förderverein für Augenoptik an der EAH Jena e.V.*	Ich bin Mitglied im Förderverein. Ich bin kein Mitglied im Förderverein. Ich will Mitglied im Förderverein werden und zum reduzierten Tagungspreis teilnehmen. Bitte senden Sie mir die Anmeldeunterlagen.
Nur für Studierende: Bitte laden Sie hier Ihren Studierendennachweis hoch (bis max. 5MB)
Sie haben einen Gutschein-Code? Bitte geben Sie diesen hier ein:
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PLZ/Ort*	AFEGAXALDZASVIADAOAIAQAGGQARAMAWACAZETAUBSBHBDBBBYBEBZBJBMBTBOBABWBVBRVGIOBNBGBFBUBIEACLCNCPCKCRCIDKDEDGDMDODJECSVEREECEEUFKFOFJFIFRGFPFTFGAGMGEGHGIGDGRGLGPGUGTGGGNGWGYHTHMHNHKINIDIMIQIRIEISILITJMJPYEJEJOKYKHCMCAICCVKZQAKEKGKICCCOKMCDCGKPKRHRCUKWLALSLVLBLRLYLILTLUMOMGMWMYMVMLMTMAMHMQMRMUYTMKMXFMMDMCMNMEMSMZMMNANRNPNCNZNTNINLANNENGNUMPNFNOOMATTLPKPSPWPAPGPYPEPHPNPLPTPRRERWRORUSBBLMFZMWSSMSTSASECHSNRSSCSLZWSGSKSISOESLKSHKNLCPMVCZASDGSSRSJSZSYTJTWTZTHTGTKTOTTTATDCZTNTRTMTCTVSUUGUAHUUMUYUZVUVAVEAEUSGBVNWFCXEHZRCFCY
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Vielen Dank für Ihre Anmeldung! - Wir freuen uns auf Ihre Teilnahme! Mit besten Grüßen Prof. Wolfgang Sickenberger Prof. Dr. Stephan Degle Prof. Dr. Michael Gebhardt im Namen des Teams des Fachgebiets Augenoptik/Optometrie/Ophthalmotechnologie/Vision Science und des Fördervereins für Augenoptik e.V. an der EAH Jena