Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus. (Pflichtfelder)
E-MOBILISTEN - Simon Autohaus GmbH
Zulassungsbescheinigung - Vorderseite*
Anrede*	Bitte wählenHerrFrau
Vorname*
Name*
Unternehmen*	JaNein
Straße, Haus-Nr.*
PLZ, Wohnort*
E-Mail Adresse*
Kontoinhaber
IBAN
Ihre Nachricht
	* Ich beauftrage die Simon Autohaus GmbH für das Jahr 2023 an meiner Stelle die Anmeldung der CO2-Einsparung meines Elektrofahrzeugs vorzunehmen und versichere, dass ich für das Jahr 2023 noch keine andere Person bzw. keinen anderen Dienstleister für die Anmeldung der CO2-Einsparungen meines Elektrofahrzeugs beauftragt habe und auch nicht beauftragen werde.
	* Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen sowie die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere diese. Weiterhin bestätige ich, dass die gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen.
	* Ich beauftrage das o.g. Unternehmen, für das Jahr 2024 an meiner Stelle die Anmeldung der CO2-Einsparung meines Elektrofahrzeugs vorzunehmen, sofern ich im Jahr 2024 noch Halter des eingereichten Fahrzeugs bin. Ich werde im Dezember 2023 hierzu gesondert kontaktiert und kann in diesem Rahmen angeben, falls ich nicht mehr Halter des Fahrzeugs bin. Sofern ich nicht mehr Halter des Fahrzeugs bin, entstehen für mich keine weiteren Verpflichtungen.
	Spamschutz  Grafik neu laden | Code anhören